近日，為貫徹落實(shí)《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》和《“健康浙江2030”行動(dòng)綱要》，進(jìn)一步規(guī)范浙江省消除艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播(以下簡(jiǎn)稱(chēng)消除母嬰傳播)工作，推進(jìn)消除母嬰傳播認(rèn)證工作進(jìn)程，根據(jù)《國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于印發(fā)預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作規(guī)范（2020年版）的通知》精神，浙江省衛(wèi)生健康委制定下發(fā)了《浙江省消除艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作規(guī)范（2021年版）（浙衛(wèi)辦婦幼發(fā)函〔2021〕1號(hào)）》。

該規(guī)范從工作目標(biāo)、工作內(nèi)容、保障措施、職責(zé)分工四個(gè)方面，推進(jìn)浙江省消除母嬰傳播工作管理和綜合干預(yù)服務(wù)，為十四五期間實(shí)現(xiàn)消除認(rèn)證提供政策支持。該規(guī)范的制定基于國(guó)家級(jí)工作規(guī)范要求，充分結(jié)合浙江省消除母嬰傳播試點(diǎn)工作經(jīng)驗(yàn)和各地工作實(shí)際，聚焦世界衛(wèi)生組織提出的消除母嬰傳播認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)，強(qiáng)調(diào)精細(xì)化的過(guò)程管理，提出了高標(biāo)準(zhǔn)目標(biāo)要求。該規(guī)范制定過(guò)程中，省衛(wèi)生健康委婦幼處及業(yè)務(wù)牽頭實(shí)施機(jī)構(gòu)浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院多次組織召開(kāi)多部門(mén)的專(zhuān)家會(huì)，向全省各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)布征求意見(jiàn)稿，也調(diào)查聽(tīng)取了服務(wù)對(duì)象的建議需求。

消除母嬰傳播以艾滋病、梅毒和乙肝綜合防治體系為支撐，以常規(guī)婦女保健、孕產(chǎn)婦保健和兒童保健工作為基礎(chǔ)，為育齡人群、孕產(chǎn)婦及所生兒童提供消除母嬰傳播相關(guān)服務(wù)。工作內(nèi)容包含健康教育及健康促進(jìn)，孕產(chǎn)婦檢測(cè)與咨詢(xún)服務(wù)，感染孕產(chǎn)婦及所生兒童的保健服務(wù)和綜合關(guān)懷，消除母嬰傳播干預(yù)服務(wù)，人權(quán)、性別平等和社區(qū)參與。工作規(guī)范高度強(qiáng)調(diào)：

1. 為所有孕產(chǎn)婦（包括流動(dòng)人口）盡早提供艾梅乙檢測(cè)咨詢(xún)，對(duì)臨產(chǎn)孕產(chǎn)婦建立綠色通道，盡快檢測(cè)；動(dòng)員配偶/性伴相關(guān)檢測(cè)。

2. 為感染孕產(chǎn)婦提供規(guī)范的孕產(chǎn)期保健服務(wù)，嚴(yán)格落實(shí)母嬰安全五項(xiàng)制度，加強(qiáng)全程隨訪(fǎng)，提供安全助產(chǎn)。

3. 開(kāi)展HIV感染孕產(chǎn)婦及分娩兒童的分級(jí)管理，提供分類(lèi)指導(dǎo)。HIV感染孕產(chǎn)婦分娩兒童于出生后48 小時(shí)內(nèi)、6 周和3 個(gè)月開(kāi)展早期診斷。

4. 為梅毒感染孕產(chǎn)婦盡早提供規(guī)范的青霉素治療，加強(qiáng)隨訪(fǎng)和治療效果評(píng)價(jià)。對(duì)所有梅毒感染孕產(chǎn)婦分娩兒童，出生后即實(shí)施預(yù)防性青霉素治療，加強(qiáng)隨訪(fǎng)，盡早明確兒童感染狀態(tài)。

5. 對(duì)符合條件的乙肝感染孕產(chǎn)婦進(jìn)行抗病毒治療。

6. 對(duì)乙肝感染孕產(chǎn)婦分娩兒童，出生后6小時(shí)內(nèi)盡早接種首劑乙肝疫苗（有條件的機(jī)構(gòu)于分娩后即刻接種），同時(shí)注射100國(guó)際單位乙肝免疫球蛋白，并按照國(guó)家免疫程序完成后續(xù)乙肝疫苗接種。在兒童完成最后劑次乙肝疫苗接種后1-2個(gè)月（原則上7-12月齡）及時(shí)進(jìn)行乙肝免疫效果評(píng)估。

7. 尊重感染者合法權(quán)益，努力營(yíng)造無(wú)歧視的醫(yī)療環(huán)境和社會(huì)氛圍。將反歧視教育納入各級(jí)消除母嬰傳播常規(guī)培訓(xùn)。爭(zhēng)取非政府組織支持，加強(qiáng)有服務(wù)對(duì)象參與的志愿者團(tuán)隊(duì)建設(shè)，促進(jìn)社區(qū)參與。

8. 落實(shí)國(guó)家政策補(bǔ)助。